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党员先锋岗系列报道(三) | 韩天定:深耕业务扎一线,开拓市场争先锋

发布时间:2021.09.18 文章来源: 作者: 阅读量:70

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2013年5月份,韩天定同志加入国新健康(原海虹控股)大家庭。他始终以共产党员的标准严格要求自己,在工作中充分发挥党员干部的先锋模范作用,协同团队开拓创新,锐意进取,以海口市医保智能审核项目为起点,经过8年多的努力耕耘,成功把医保智能审核业务拓展到全省所有统筹区,并在2020年协同集团总部成功拓展儋州市DRG付费国家试点项目和全省89年家定点医疗机构智能监控综合检查项目等新业务,为海南公司业务多元化发展打下坚实的基础。韩天定同志也通过自己艰苦奋斗,从最基层的数据员职位开始一步一个脚印升任到国新健康海南分公司总经理,今年更是被海南省国资委评为“建党100周年优秀共产党员”。

——实现儋州市医保支付方式改革业务突破

国家医保局为深化医保支付方式改革,加快推动疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作,确定了30个城市作为DRG付费国家试点城市,儋州市是海南省唯一入选DRG付费国家试点的城市,同时也是海南省进一步深化医保支付改革的新起点。承接下儋州市DRG付费国家试点项目,对公司海南医保支付方式改革业务实现突破具有重大意义。

2020年2月10日,儋州市DRG付费国家试点项目进行公开招标,由于正处在全国新冠病毒疫情爆发的高峰期,公司全体员工居家办公,平时简单的投标报名任务也变得异常艰巨。为了顺利报名取得投标资格,韩天定同志求教招标代理机构网上报名投标流程,协同总部相关部门同事一起网上填报报名材料,终于在报名截止最后一天顺利取得投标资格。报名成功后韩天定立刻进入了投标文件准备工作之中,和总部相关同事一起反复研究吃透招标文件内容,评估公司与同行之间的优劣势,认真准备投标文件进行精准报价。3月9日顺利中标儋州市DRG付费国家试点项目,并于2020年4月29日签署服务合同。

根据国家医保局对试点项目进度的要求,4个月内必须完成项目实施部署工作并达到模拟运行条件,时间紧任务重。在总部领导的支持与指导下,对儋州DRG付费项目进行特殊立项,走加急流程,韩天定同志立即组建了包括医学、统计学、药学、计算机等专业人员的项目实施团队。并按照国家医保局下发的CHS-DRG分组与付费技术规范要求,制定周密的项目实施方案。受新冠疫情影响,北京总部人员无法第一时间抵达儋州现场支援项目实施,韩天定同志带领海南分公司项目组人员进驻儋州市当地酒店迅速开展工作。用3天时间完成对儋州DRG付费项目的前期调研工作,15天完成对三家试点医院近三年18万条历史病案数据的提取、关联、清洗、数据标准化等工作,协助总部技术人员20天内完成DRG付费信息系统的部署工作,于同年8月底完成五轮针对分组结果与试点医疗机构进行的沟通、反馈工作,确定最终的DRG分组结果、基金测算方案、DRG付费实施细则,历时四个月的日夜奋战,儋州DRG付费项目在9月份达到了模拟运行的要求,受到儋州市医保局的高度好评。

——协助海南省医保局打击欺诈骗保行为

为进一步加大对医保基金管理领域欺诈骗保行为的打击力度,依法依规推动医保基金监督工作深入发展,切实保障基金安全,全面提升医疗保险基金监管水平。海南省医疗保障局开展对全省89家定点医疗机构智能监控综合检查工作,国新健康公司中标南部片区综合检查任务。在接到任务后,韩天定同志迅速组建了包含医药、信息、财务等专业人员的综合检查团队。同时,为做好本次综合检查工作,韩天定同志向总部协调邀请公司综合检查经验丰富的专家,对海南综合检查团队进行反复培训,以确保能够掌握综合检查要点和检查流程。在进驻现场检查之前,用两周时间先期对本次被检查的16家定点医疗机构的医保费用进行分析,筛查涉及违规骗保的可疑单据。最终,韩天定及其团队在两个月内完成对三亚、乐东、保亭、陵水等16家定点医疗机构的综合检查工作,检查发现医疗机构违规金额7118万元,有效的打击了欺诈骗保行为,切实保障了医保基金安全,出色地完成了省医保局交待的任务。

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——建设敢打硬仗能打胜仗的队伍

当下,国新健康上下同心,正在进行着全面深化改革,奋力实现企业高质量跨越发展的阶段。公司医保智能审核、基金综合检查、DRG付费等业务多线作战,特别是DRG付费和医保基金综合检查项目均是面临时间紧、任务重等多重困难。韩天定同志作为国新健康海南分公司业务负责人和优秀党员,身先士卒接过重任,充分发挥党员先锋模范作用,以身作则长期奔波于儋州、三亚、乐东、保亭、陵水等项目地区,和同事披星戴月夜以继日地服务项目。“虽然工作繁重,但是在韩天定同志身上感受不到辛苦,取而代之的是他为了目标积极奋斗的快乐与成就感”,一位共事多年的同事这样说。韩天定同志专业的态度和钻研的精神不仅受到公司认可与表扬,更感染了身边的同事。在公司党委的带领之下,在一次次成功完成任务的历练中,海南公司必将建立一支敢打硬仗能打胜仗的队伍。

国新健康作为中国国新控股的国有上市公司,始终坚持党的全面领导,不断探索党建工作与业务相结合的实施路径,以高质量党建引领和保障公司业务、经营、管理迈上新台阶。韩天定同志认真贯彻落实公司党委提出的要求,以市场为导向,以客户为中心,以服务为手段,勇于接受挑战和创新,抓住机遇开拓新业务,不畏艰辛踏实做服务,以身作则树标杆,充分发挥了“突击队”“先锋岗”的模范带头作用。


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